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グループホームを比べるメモ

説明された内容と、ご本人が感じたことを分けて記録しましょう。分からない欄は「未確認」で残し、次の質問につなげます。点数で優劣を決めるための表ではありません。

ホームA
見学日・確認日：
ホームB
見学日・確認日：
比べたいことホームAホームB
ご本人の希望静かさ、一人の時間、続けたいこと説明：

本人の感想：		説明：

本人の感想：
支援・職員体制必要な手助け、夜間・不在時の連絡説明：

本人の感想：		説明：

本人の感想：
お部屋・生活ルール個室、共用設備、食事・入浴・外出説明：

本人の感想：		説明：

本人の感想：
毎月・入居時の費用補助前後の総額、別払い、精算方法説明：

本人の感想：		説明：

本人の感想：
通勤・通所・通院時間帯、所要時間、乗り換え、休日説明：

本人の感想：		説明：

本人の感想：
相談・トラブル対応相談相手、連絡方法、ホーム外の窓口説明：

本人の感想：		説明：

本人の感想：
一番大切にしたいこと・もう一度確かめたいこと：

ミラホームの暮らしガイド／料金・空室・支援内容は、各ホームの最新の案内で確認してください。このメモをホームに提出する必要はありません。